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東莞市人民醫院普濟院區胃腸外科 成功開展東莞市首例“兩孔法”腹腔鏡結直腸腫瘤根治術

2019年6月10日,東莞市人民醫院普濟院區普外科二區(胃腸外科,疝專科)袁錫裕主任團隊成功為一名升結腸腫瘤患者實施“兩孔法腹腔鏡右半結腸根治性切除術”,手術順利,既達到了腫瘤根治目的,同時也使患者更大程度地實現術中和術后全程無痛化、并獲得了更加美觀以及康復更快的效果。

該結腸腫瘤患者平時心理比較緊張焦慮,特別擔心腹部手術疤痕大以及擔心手術創傷大和術后傷口疼痛等,經普濟胃腸外科討論后,決定由袁錫裕主任團隊采用“兩孔法”為患者實施腹腔鏡微創手術——即在臍周設置一個3cm單孔操作平臺,另外在側腹壁放置一個5mm的小孔輔助操作。手術過程順利,手術時間2小時,完整切除腫瘤并清掃淋巴結,術中幾乎無出血,在普濟手術室及麻醉科團隊的熟練配合下,在普濟院區普外科二區醫護團隊的精心治療和護理下,患者全程按快速康復外科理念和流程,患者身上沒有胃管、尿管或腹腔引流管等任何管道,術后第1天患者便能輕松下床散步,進食流質飲食,無明顯疼痛感覺,術后第4天恢復良好出院。患者術后10天返院復查,情況良好,無不適,飲食及排便都正常。

袁錫裕主任介紹,隨著技術和設備的進步,在能夠保證腫瘤根治效果的同時,不斷追求更大的微創和美容效果是外科努力的方向也是發展的潮流。腹腔鏡手術技術目前越來越受到醫生及患者的青睞,在結直腸外科臨床工作中已逐漸普及并逐漸取代傳統的開腹手術。然而常規腹腔鏡手術一般需要4-5個輔助操作孔,同時還需在腹部做5-8cm切口來完成腫瘤的切除、取出和吻合。

此次手術所采用的“兩孔法”減孔腹腔鏡是將常規腹腔鏡所用的多孔集中到一個小孔上,并通過這個小孔完成腫瘤標本的取出,與常規腹腔鏡輔助手術相比,對患者的創傷更小,美容效果更佳,疼痛更輕,恢復更快,可以說是減孔不減質,微創到極致。減孔腹腔鏡手術技術難度相對較高,需有豐富腹腔鏡操作經驗的醫師來完成,但目前我院掌握該項技術無疑對廣大需要微創效果的患者來講是很好的福音。



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